インフルエンザ検出状況　 （厚労省の報道発表、　国立感染症情報センター、　愛知県衛生研究所、名古屋市感染症情報センター、名古屋市内の学級閉鎖情報） 　

　　インフルエンザに罹った後の登校・登園の基準についてはここ。

　 名古屋では4月末まで小流行が続いていましたが、ゴールデンウィークを過ぎてからは、発生数は激減しました。

　　8月下旬より、四国、大阪、関東方面でインフルエンザが散発的に報告されています。

　　9月7日、愛知県では今季初めてのインフルエンザの発生が報道されました。知多郡阿久比町の南部小学校6年で集団かぜが発生し、9名中4名にA型インフルエンザが検出されました（愛知県集団かぜ発生状況、　愛知県の記者発表)。

名古屋市内の当院近くの流行状況、
　　9月初旬に名古屋市西区で、40歳代の成人1名がインフルエンザを発症しています。 学校関係の集団発生は、9/10に 北区名北小と千種区田代小で学級閉鎖がありました。患者さんの情報では名東区猪子石小でも9/11にインフルエンザＡの発生がありましたが、学級閉鎖にはなりませんでしたが、散発的に流行が続いているようです。　9/12、守山区吉根小学校で2学年に渡り学級閉鎖、9/18には守山区二条小学校で学級閉鎖がありました。例年より1ヶ月以上早い流行です。

　　10月末から、名東区平和が丘小にてインフルエンザが流行し始めていて、当院にも既に2名の患者さんが来院しています。11/1には6年で学級閉鎖が有ったとの患者さんから情報がありましたが、名古屋市のHPには11/5になってから掲載、11/5には併せて平和が丘小5年も学級閉鎖となりました。11/20には千種区星が丘小学校1年で学級閉鎖、12/3には千種区東山小学校1年で、12/10には千種区上野小学校5年で、12/17には名東区極楽小学校と千種区自由ヶ丘小学校で、12/18には名東区豊が丘小学校で、それぞれ学級閉鎖がありました。（名古屋市感染症情報センター、名古屋市内の学級閉鎖情報）。

　12/12に愛知県はインフルエンザ注意報、12/27にはインフルエンザ警報を発令しましたので、インフルエンザに掛からないように注意事項を守りましょう（厚労省HP）。

　当院の流行状況は、9月〜11月は１〜３名/月で散発的でしたが、12月に入ると２〜３名/週の発生がみられていました。しかし、12/21には６名、12/22には11名、12/25には11名、12/26には9名、12/27は3名、12/28は6名と急増していましす。全てA型です。なお、12/23と12/24の連休は医師会休日診療所はパンク状態と伝わってきています。正月休みが心配です。

　平成31年1月第1週は、当院は休診。第2週（1/7〜1/12)の当院のインフルエンザ患者数は43名で、全てA型でした。1/10に名東区猪子石小4年で学級閉鎖あり。1/13・14の連休の医師会休日診療所はパンク状態だった様です。第3週(1/15〜1/19)の当院のインフルエンザ患者数は、53名で全てA型、第4週(1/21〜1/26）は65名、A型64名、B型1名、第4週（2/28〜2/2）は40名全てA型、2月第2週（2/4〜2/9）は26例で全てA型、2月第3週(2/12〜2/16)は、10例（A型9例、B型1例）、2月第4週（2/18〜2/23）は8例（全てA型）、2月第5週（2/25〜3/2）は3例でした。3月は全部で16例（A型12例、B型4例）でした。4月に入って4/4のA型型を最後に、その後はインフルエンザ患者さんはいません。しかし、4月下旬にいたり当院ではインフルエンザB型が4例検出され、4/21には蓬来小学校2年は学級閉鎖され、北区と港区で小学校でもの学級閉鎖されています（名古屋市内の学級閉鎖情報）。長久手市北小学校も学級閉鎖になりました。全国的にもインフルエンザが再流行(FNNプライム)していますので、4/27〜5/6の大型連休の休日診療所の混乱が危惧されます。

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　当院でのインフルエンザワクチン(通常品)接種は10月1日から開始、今年も生産量が減少(厚労省9/12資料)していますので、当院への入荷状況はこのサイトで逐次アップします。今年は入荷量は減少していて心配されましたが、各メーカと卸のご協力で、なんとか欠品なして今年は乗り切れました。さらに12月下旬には余裕のある量が納品されましたので、現在は当院にカルテの無い子どもさんへの接種も可能となっています。このため、子供さんと一緒に親に対する接種も無条件にOKとしています。

　予約はWeb予約でインフルエンザの項目があれば在庫あり、無ければ在庫無しを意味します。2日前から、Web予約で予防接種>インフルエンザを選んで予約して下さい（専用予診票ダウンロード（PDF））。　

　なお、妊婦用のチメロサールフリーのシリンジ入りワクチンは通常品よりも遅れて、10/27入荷。今年の入荷量は昨年とほぼ同数、当院で妊婦健診を受けている患者さんを優先、剰れば他院の妊婦さんにも接種の予定。

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　当院のWeb予約システム（2日前から予約可能、予防接種＞インフルエンザを選択）で予約してから、中学生以下は母子健康手帳を一緒に必ずご持参しながら、保護者同伴でご来院下さい。在庫はWeb予約で確認して下さい。

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　当院では、H25年8月から、富士ドライケム IMMUNO AG１（高感度迅速インフルエンザキット）（富士フィルム社）を導入していますので、他院よりも高感度でインフルエンザ抗原を検出できるようになっています。
　

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　インフルエンザワクチンの接種　(10月1日〜2月16日まで）

　 電話予約ではなく、ワクチンの在庫の確認のできるWeb予約で予約して下さい（万一、在庫切れの場合は予防接種の項のインフルエンザが抹消されています。電話予約にはこの機能がありません）。

　当院の予約システム（Web予約が便利・2日前から予約可能）で予約して、できれば自宅で予め専用 予診票に記入して、予約時間の10分前には来訪して予防接種専用待合室で体温測定をしてお待ち下さい。中学生以下は保護者同伴で、母子健康手帳も必ずご持参下さい。万一母子手帳を忘れた時は、接種できません。高校生・成人で母子手帳紛失した人に限り母子健康手帳なしでも接種します。

　チメロサール(水銀系防腐剤)フリーでシリンジ(0.25ml & 0.5ml)充填済の製剤は、当院受診中の妊婦さんに優先して接種しています。やや高めになります。　今年は、チメロサールフリー製剤は微研で0.5ml製剤のみの生産のため、相当厳しい入荷状況です。在庫切れの場合は通常品での接種となります。（日本産婦人科学会はチメロサール入りインフルエンザワクチンで妊婦への接種は可との見解を表明）

　なお、鼻から吸入する生ワクチン（LAIV：FluMist：英国アストロゼネガ社製：第一三共・ジャパンワクチンから発売予定）は、国内での臨床治験を終了していますが、今期に発売するかどうかの情報はまだ入っていません。正式発売前に個人輸入でFluMistを接種されている医療機関もありますが、厚労省の正式認可を受けていない医薬品での健康被害は救済給付の対象外となるため、当院では厚労省が正式認可した後でしか患者さんには投与いたしません。また、米国ＡＣＩＰは2016-2017のLAIV（FluMist)は効果が低いため使用すべきでないとの勧告をしています。この勧告もあって、当院では現時点ではFluMistの個人輸入による接種は行いません。